Khuyến cáo phác đồ điều trị và phòng bệnh cúm A/H1N1
LTS: Báo Sức khỏe & Đời sống xin giới thiệu để bạn đọc tham khảo các khuyến cáo biện pháp tạm thời theo phác đồ điều trị và phòng chống cúm do virut týp A/H1N1 gây ra cho người lớn và trẻ em, được soạn thảo phối hợp cùng các viện nghiên cứu đầu ngành của Viện hàn lâm y học Nga (RAMN): Viện nghiên cứu cúm, Viện nghiên cứu dịch tễ và vi trùng học mang tên N.F. Gamaley, Viện nghiên cứu các bệnh trẻ em FGU và Viện nghiên cứu các bệnh phổi FMBA.
Phác đồ điều trị và phòng chống cúm do virut cúm A/H1N1 gây ra cho người lớn
1. Phòng chống không đặc hiệu cúm ở người lớn:
 Virut cúm A/H1N1. |
1.1 Kagocel: Theo phác đồ 2 ngày x 2 viên mỗi ngày, ngừng 5 ngày, rồi lại dùng 2 ngày x 2 viên mỗi ngày (liều dùng 24mg/24 giờ)*.
hay
Arbidol:
- Khi tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân cúm, dùng 200mg mỗi ngày trong suốt 10 đến 14 ngày*.
- Trong dịch bệnh cúm, để ngăn ngừa viêm phế quản mãn tính bùng phát và viêm nhiễm Hec-péc tái phát, dùng 200mg, hai lần mỗi tuần, trong 3 tuần*.
hay
Interferon alpha-2b kết hợp với Interferon gamma: 1 lần mỗi ngày (tương ứng với 50.000 IU và 100.000 IU), dùng cách ngày, trong 10 ngày*.
Chú ý: Không áp dụng đối với phụ nữ mang thai.
1.2 Đối với phụ nữ mang thai (từ tuần thứ 14) có thể sử dụng Interferon alpha-2b dạng viên đặt 150.000 IU, 2 lần mỗi ngày (liều dùng 300.000 IU/24 giờ) trong 5 ngày.
2. Điều trị bệnh nhân người lớn bị cúm mức độ nhẹ do virut týp A/H1N1 gây ra.
2.1 Arbidol: Dùng 200 mg mỗi lần, ngày 4 lần, cách nhau 6 giờ (liều dùng 800mg/24 giờ) trong 7 - 10 ngày*.
hay
Interferon alpha-2b (50.000 IU trong chai) kết hợp với Interferon gamma (100.000 IU trong chai) : Dùng 2 - 6 lần mỗi ngày (tương ứng với liều dùng 50.000 IU và 100.000 IU /24 giờ), dùng cách ngày, trong 10 ngày. Nghỉ 1 tuần, rồi lặp lại phác đồ này*.
Chú ý: Không áp dụng với phụ nữ mang thai.
2.2 Để điều trị phụ nữ mang thai (từ tuần thứ 14) có thể sử dụng Interferon alpha-2b dạng viên đặt 500.000 IU, 2 lần mỗi ngày (liều dùng 1.000.000 IU/24 giờ) trong 5 ngày.
2.3 Điều trị triệu chứng (thuốc hạ sốt, giảm đau; thuốc điều trị dị ứng; vitamin): Theo chỉ định.
3. Điều trị bệnh nhân người lớn bị cúm mức độ vừa phải do virut týp A/H1N1 gây ra.
3.1 Kagocel kết hợp với Arbidol*
Kagocel: Ngày đầu tiên dùng 2 viên x 3 lần (liều dùng 72mg/24 giờ). Ba ngày tiếp theo, dùng 1 viên x 3 lần (liều dùng 36mg/24 giờ).
Arbidol: Dùng 200mg mỗi lần, ngày 4 lần, cách nhau 6 giờ (liều dùng 800mg/24 giờ) trong 7 - 10 ngày.
hay
Interferon alpha-2b (50.000 IU trong chai) kết hợp với Interferon gamma (100.000 IU trong chai): Dùng 2 - 6 lần mỗi ngày (tương ứng với liều dùng 50.000 IU và 100.000 IU/24 giờ), dùng cách ngày, trong 10 ngày. Nghỉ 1 tuần, rồi lặp lại phác đồ này*.
hay
Ingavirin: Liều dùng 90mg/24 giờ, dùng 1 lần mỗi ngày, trong 5 ngày (tính cả 2 - 3 ngày đầu tiên sau khi bị nhiễm bệnh được chỉ định dùng thuốc)*.
hay
Oseltamivir: Dùng 75mg mỗi lần, ngày 2 lần (liều dùng 150mg/24 giờ) trong 5 ngày (tính cả 2 -3 ngày đầu tiên sau khi bị nhiễm bệnh được chỉ định dùng thuốc)*.
Chú ý: Không áp dụng với phụ nữ mang thai.
3.2 Để điều trị phụ nữ mang thai (từ tuần thứ 14) có thể sử dụng Interferon alpha-2b dạng viên đặt 500.000 IU, 2 lần mỗi ngày (liều dùng 1.000.000 IU/24 giờ) trong 5 ngày. Sau đó sử dụng liệu pháp hỗ trợ với liều 150.000 IU, 2 lần mỗi ngày (liều dùng 300.000 IU/24 giờ). Dùng 2 lần mỗi tuần, trong 3 tuần.
3.3 Điều trị triệu chứng (các thuốc kháng khuẩn và chống nấm; thuốc hạ sốt, giảm đau; thuốc chống viêm không phải steroid; thuốc điều trị dị ứng; hormon và thuốc tác động tới hệ nội tiết; thuốc tác động tới hệ hô hấp; các dung dịch, các chế phẩm điện giải, các thuốc điều chỉnh cân bằng ôxy; các chế phẩm dinh dưỡng; vitamin...): Theo chỉ định.
 Phòng lây nhiễm là cách tốt nhất tránh dịch bệnh lây lan. Ảnh: chinhphu.vn |
4. Điều trị bệnh nhân người lớn bị cúm mức độ nặng do virut týp A/H1N1 gây ra.
4.1 Kagocel kết hợp với Arbidol*
Kagocel: Ngày đầu tiên dùng 2 viên x 3 lần (liều dùng 72mg/24 giờ). Ba ngày tiếp theo, dùng 1 viên x 3 lần (liều dùng 36 mg/24 giờ).
Arbidol: Dùng 200 mg mỗi lần, ngày 4 lần, cách nhau 6 giờ (liều dùng 800mg/24 giờ) trong 7 - 10 ngày.
hay
Interferon alpha-2b (50.000 IU trong chai) kết hợp với Interferon gamma (100.000 IU trong chai) : Dùng 2 - 6 lần mỗi ngày (tương ứng với liều dùng 50.000 IU và 100.000 IU /24 giờ), dùng cách ngày, trong 10 ngày. Nghỉ 1 tuần, rồi lặp lại phác đồ này*.
hay
Interferon gamma: Dùng 2 - 6 lần mỗi ngày (liều dùng 100.000 IU /24 giờ), dùng trong 15 ngày*.
hay
Ingavirin: Liều dùng 90mg/24 giờ, dùng 1 lần mỗi ngày, trong 5 ngày (tính cả 2 - 3 ngày đầu tiên sau khi bị nhiễm bệnh được chỉ định dùng thuốc)*.
hay
Oseltamivir: Dùng 75mg mỗi lần, ngày 2 lần (liều dùng 150mg/24 giờ) trong 5 ngày (tính cả 2 - 3 ngày đầu tiên sau khi bị nhiễm bệnh được chỉ định dùng thuốc)*.
Chú ý: Không áp dụng với phụ nữ mang thai.
4.2 Để điều trị phụ nữ mang thai (từ tuần thứ 14) có thể sử dụng Interferon alpha-2b dạng viên đặt 500.000 IU, 2 lần mỗi ngày (liều dùng 1.000.000 IU/24 giờ) trong 10 ngày. Sau đó sử dụng liệu pháp hỗ trợ với liều 150.000 IU, 2 lần mỗi ngày (liều dùng 300.000 IU/24 giờ), dùng 2 lần mỗi tuần, trong 3 tuần.
4.3 Điều trị triệu chứng (các thuốc kháng khuẩn; thuốc hạ sốt, giảm đau; thuốc chống viêm không phải steroid; thuốc giãn cơ; thuốc điều trị dị ứng; thuốc tác động tới máu; hormon và thuốc tác động tới hệ nội tiết; thuốc tác động tới tim mạch; các dung dịch, các chế phẩm điện giải, các thuốc điều chỉnh cân bằng ôxy; các chế phẩm dinh dưỡng; thuốc tác động tới cơ quan hô hấp; trợ thở; vitamin...): Theo chỉ định.
Bộ Y tế và phát triển xã hội CHLB Nga
Khuyến cáo biện pháp tạm thời phòng và điều trị bệnh cúm A/H1N1
Để phòng chống cúm A/H1N1 cần sử dụng các biện pháp đối với cúm mùa thông thường (các khuyến cáo của WHO).
- Dùng khăn tay che mũi và miệng khi ho hay hắt hơi. Sau khi sử dụng, vứt khăn vào sọt rác.
- Rửa sạch tay với xà phòng, đặc biệt sau khi ho hay hắt hơi.
- Nên sử dụng các chế phẩm có chứa cồn để rửa tay.
- Hạn chế tiếp cận bệnh nhân cúm.
- Cố gắng không chạm tay trực tiếp vào mắt, mũi miệng mình.
- Tránh ôm, hôn và bắt tay.
- Nếu bị bệnh, hãy ở nhà và hạn chế tiếp xúc với người khác, để không lây nhiễm cho họ. Giữ khoảng cách không dưới 1 mét với người xung quanh.
- Khi xuất hiện các triệu chứng của cúm, tới ngay cơ sở y tế.
- Văcxin ngừa cúm A/H1N1: Coi chừng phản ứng phụ - Đăng lúc 10/12/2009 22:40
- WHO khẳng định vắc-xin phòng cúm A/H1N1 an toàn - Đăng lúc 10/12/2009 22:33
- Nguy cơ virut cúm phát tán do thời tiết - Đăng lúc 10/12/2009 22:18
- Văcxin ngừa cúm A/H1N1: Coi chừng phản ứng phụ - Đăng lúc 10/12/2009 18:53
- Làm rõ phản ứng sau tiêm văcxin ngừa cúm A/H1N1 - Đăng lúc 04/12/2009 22:57
- Chiến dịch tiêm văcxin ngừa cúm A/H1N1 tại Việt Nam: Chờ đợi và cẩn trọng! - Đăng lúc 04/12/2009 16:03
- Khử hoạt tính virut H1N1 bằng nước ozon axit hóa - Đăng lúc 30/11/2009 19:33
- Vắc-xin cúm A/H1N1 an toàn với thai phụ - Đăng lúc 26/11/2009 15:32
- Cúm lạ ở Ukraine là cúm A/H1N1 - Đăng lúc 21/11/2009 21:21
- Lần đầu tiên virus H1N1 kháng thuốc lây từ người sang người - Đăng lúc 21/11/2009 17:38
